前交叉韧带损伤可能会影响膝盖

埃里克·w·埃德蒙兹博士著

儿童常在前交叉韧带(ACL)撕裂前发生骨折。然而，偶尔它是单纯的软组织损伤。

我在5岁的孩子中见过孤立的前交叉韧带撕裂，但这是一个非常罕见的年龄发生这种损伤。稍微大一点的7到9岁的孩子似乎更频繁地遭受这种伤害。男孩和女孩似乎都有风险。尽管前交叉韧带可能在任何活动中撕裂，但这个年龄段最常见的原因似乎与体操、蹦床、自行车和足球活动有关。

前交叉韧带撕裂对膝盖有间接影响。如果软骨受伤，摩擦增加，软骨表面磨损，就会引发关节炎。最近的研究表明，缺乏acl的膝盖会增加半月板撕裂的几率，半月板是保护膝盖软骨的垫子。撕裂会增加软骨损伤，并导致关节炎的长期问题。

历史上，儿童接受活动矫正和牙套治疗长达十年，直到他们的前交叉韧带得以重建。最近的研究表明manbetⅹ 注册，在等待手术6个月后，儿童半月板撕裂的几率增加了5倍。这可能会对这些孩子造成严重的长期后果。

在过去的几十年里，一些外科技术和先进的技术已经允许开放生长板的儿童进行ACL重建。有些人在手术中需要x光，但所有人都找到了绕过破坏生长板的方法。

如果你的学龄孩子ACL撕裂，你应该问三个问题:

•ACL再次撕裂的风险有多大?没有这一年龄段的人口数据，但大多数研究显示，包括成年人在内，这一比例接近5%。

•当胫骨脊柱骨折更为常见时，为什么孩子会撕裂前交叉韧带?这个问题很难回答，除了我们经常在膝盖x光片上看到与同年龄组非前交叉韧带撕裂的膝盖相比有一些细微的差异。这可能意味着眼泪可能有遗传成分。

•ACL撕裂可以避免吗?

支持和反对青少年女运动员ACL预防项目的证据集中在肌肉平衡和良好的力学。这些目标在5到10岁的孩子中很难实现。因此，预防幼儿前交叉韧带损伤很可能是不可能的，除非教授良好的锻炼和运动表现的健康习惯。

如果您的孩子确实发生了膝盖损伤，如果损伤包括明显的畸形、膝关节肿胀或休息两周后仍未改善，请联系或看医生。

Eric W. Edmonds博士是圣地亚哥Rady儿童医院的儿科和青少年骨科运动医学专家，也是加州大学圣地亚哥分校的骨科助理教授。万博菲律宾官网615manbetx.com可以通过电话联系到他sports@rchsd.org．