肾脏疾病在童年
肾脏在体内发挥重要作用:作为人体的过滤系统,他们通过尿液帮助控制水位和消除浪费(尿)。他们还帮助调节血压、血红细胞生产,和矿物质钙的水平。
但有时肾脏不正常发育,因此,不作为他们应该。这些问题往往是遗传而不是由于任何一个家长做或不做。
许多这样的问题可以通过常规诊断孩子出生之前产前测试和治疗药物或手术而孩子还年轻。其他问题可能出现后,等症状尿路感染(尿),增长问题,或高血压(高血压)。
在某些情况下,问题会很严重,需要手术治疗。
肾脏是如何工作的
肾脏是身体的垃圾收集和处理系统。通过微观单位称为肾元,肾脏清除废物和多余的水从一个人吃的食物,返回化学物质身体需要(如钠、磷、钾)回血液。额外的水结合其他废物变成尿液,它流经细管输尿管膀胱,停留,直到它通过退出尿道(身体的管,进行尿液从膀胱)当有人去洗手间。
肾脏还生产三个重要的激素:
- 促红细胞生成素,这刺激骨髓制造红细胞;
- 肾素,这有助于调节血压;和
- 的活动形式的维生素D,这有助于控制体内钙平衡和维持健康的骨骼。
肾功能衰竭,这也被称为肾功能衰竭,当肾脏正常减速或停止过滤体内的废物,这可能会导致阻塞血液中废物和有毒物质。肾衰竭可急性(突然)或慢性(随着时间的推移发生和通常是长期或永久)。
急性肾损伤(有时称为急性肾衰竭)可能是由于细菌感染,损伤、休克、心力衰竭、中毒或药物过量。治疗包括纠正导致肾损伤的问题,在某些情况下,
透析
。- 慢性肾功能衰竭是肾功能恶化。在儿童和青少年,它可导致急性肾功能衰竭,未能改善,出生缺陷,慢性肾脏疾病,或慢性严重高血压。如果早期诊断,可以治疗慢性肾功能衰竭。治疗的目标通常是用药物来延缓肾功能的下降,血压控制和饮食。在某种程度上,一个肾移植可能是必要的。
儿童肾脏疾病
最常见的肾脏疾病在儿童出生时存在。它们包括:
- 后尿道瓣膜阻塞:这狭窄或阻塞尿道只影响的男孩。它可以在婴儿出生前诊断和治疗手术后或只是。
- 胎儿肾盂积水:这一个或两个肾脏肿大是由一个在发展中尿路梗阻或条件膀胱输尿管的回流(VUR)尿液的异常流动向后(或回流)从膀胱输尿管。胎儿肾盂积水诊断通常是在孩子出生之前和治疗差别很大。在某些情况下的条件只需要持续的监控;在他人看来,必须做手术清除从尿路梗阻。
- 多囊肾病(PKD):这是一个条件许多囊性肾囊肿发展。囊肿可以用那么多,长得这么大是导致肾功能衰竭。大多数形式的PKD是继承而来的。医生可以诊断孩子出生之前或之后。在某些情况下,没有症状;另一方面,PKD会导致尿路,肾结石,高血压。治疗PKD变化——某些情况下,可以通过改变饮食结构;其他需要肾移植或透析。
- 但肾脏疾病(MKD):这是大型的肾囊肿发展没有正常发育,最终导致它停止工作。(虽然PKD总是影响肾脏,MKD通常影响只有一个肾。)幸运的是,影响肾脏接管和大多数人原本正常的肾功能。MKD通常由产前超声诊断在出生之前。医生管理它通过监测血压和尿筛查。很少,手术切除肾脏可能是必要的。
- 肾小管酸中毒
- 肿瘤
- 肾小球肾炎
- 肾病综合症
先天性尿路的问题:婴儿在子宫里发展,泌尿系统的一部分,可以长到异常大小或异常形状或位置。这些问题包括:
- 重复的输尿管,一个肾有两个输尿管,而不是一个。这可能会导致尿路感染,可以用药物治疗,或在某些情况下,手术。
- 马蹄肾,两个肾脏融合(连接)成一个拱形肾脏正常的生理功能,但在以后的生活中更容易发展问题。一个简单的马蹄肾不需要医疗或手术治疗,但它确实需要定期检查医生。
其他问题与肾脏
有时一个孩子可以有其他健康问题,影响肾脏的功能。这些可以包括:
肾病的症状
尿路症状和体征或肾脏问题各不相同,包括:
- 发烧
- 肿胀的眼睛,脸、脚、脚踝(称为水肿)
- 燃烧或疼痛在撒尿
- 显著增加排尿的频率
- 控制排尿困难的孩子足够成熟去上厕所
- 夜间尿床复发(在孩子干了几个月)
- 血液的尿液
- 高血压
肾脏疾病的诊断
如果怀疑是肾脏疾病,医生将病史,体检,和秩序尿液测试血液测试,成像研究,或活组织检查来帮助做出诊断。这些研究通常是建议的肾脏,医生专攻肾脏疾病的诊断和治疗。
与尿液(一种尿检),医生可以快速检测异常(如过多的红细胞),可能信号尿路炎症或过敏。尿液也可以检测到一个多余的白血细胞,这是最常见的与膀胱和肾脏感染有关。
某些血液测试告诉医生如何肾脏过滤废物和平衡血液的化学组成。
另外两个重要的诊断工具医生使用测量血压和增长。随着心脏、肾脏确定血压至关重要。高血压的一个孩子是一个重要信号,表明肾脏需要评估。准确的增长测量可以提供一个线索与慢性肾脏疾病诊断肾脏疾病因为孩子经常有增长的问题。
医生可能会使用一个肾脏活组织检查评估肾脏功能。活检是一种过程,一小块用针移除肾脏组织。执行麻醉下的一个孩子,这是一个简单的程序,可以帮助作出准确的诊断肾脏问题9 10例。这是肾炎的诊断和特别有用肾病。
除了标准的x射线,其他成像研究医生可能会用来帮助诊断肾脏疾病包括:
- 超声波
- 电脑断层摄影术(CAT)扫描
- 肾核扫描。肾核扫描包括特殊放射性物质注入静脉。辐射剂量小于一个简单的x射线。扫描显示了肾相互比较大小,形状,和功能。它还可以检测瘢痕或其他复发性或慢性肾脏感染的证据。
- 排尿膀胱尿道照片(VCUG)