胃食管反流
胃食管反流(蒙古包)是什么?
胃食管反流(蒙古包),也称为回流当食物,胃中的酸回去进入食道。这导致一个胸部不舒服的感觉,通常称为胃灼热。
蒙古包可以发生在成人和孩子,甚至婴儿。这是正常的,大多数孩子胃食管(gass-troh-eh-soff-eh-JEE-el)回流超过它。改变饮食可以帮助,但有些孩子可能需要治疗。
回流,导致很多问题发生像可怜的增长,呕吐,或损坏食道胃食管反流病的机率。GERD比蒙古包更严重,通常是用药物治疗。
胃食管反流的症状和体征是什么?
常见的回流迹象包括:
- 胃灼热(烧灼感的胸部、颈部和喉咙)。它可以持续2小时,饭后会更糟,当躺下来
- 打嗝
- 经常打嗝
- 随地吐痰或呕吐频繁,特别是饭后
- 的感觉胃酸向上进入后面的喉咙
- 酸性或口臭
- 频繁的蛀牙,尤其是后面的牙齿,尽管良好的刷牙
蒙古包在婴幼儿的迹象包括:
- 窒息或气喘的内容(如果回流进入气管和肺)
- 湿打嗝或湿打嗝
- 随地吐痰,仍超出了一个孩子的第一个生日(大多数婴儿当它停止)
- 易怒或吃后极为伤心的哭泣
- 不吃或只吃少量
- 不增加体重
这些症状可能变得更糟,如果一个婴儿躺下或放在汽车座位上餐后。
导致胃食管反流的原因是什么?
一圈肌肉,叫做下食管括约肌,分离食道胃。如果这枚戒指放松蒙古包症状发生在错误的时间或不关闭。这使酸性流体从胃向后流入食道,到后面的喉咙,有时嘴巴或鼻子。
通常,回流是次要的,不必担心。但在GERD的人,回流发生更频繁,导致明显的不适。许多食物后,他们有胃灼热(也称为酸消化不良)。
在婴儿GERD,母乳或配方定期回流到食道,有时的嘴。有时婴儿反刍有力或“湿打嗝。”
会发生什么问题?
婴儿有蒙古包通常出生的时候他们1或2岁。但是在某些情况下,蒙古包的症状。孩子发育和神经疾病,如脑瘫,更蒙古包的风险,会有更严重的,持久的症状。
稳定的胃酸回流到食道会导致:
- 呼吸困难(如果流体进入气管,肺,或鼻子)
- 红肿和刺激食道的一个条件食管炎
- 食道出血
- 疤痕组织的食道,很难下咽
- 肺炎
- 重复的哮喘发作
因为这些并发症可以吃痛,蒙古包可以干扰适当的营养。所以如果你的孩子不按预期增加体重或者减肥,与你的医生讨论一下。
胃食管反流是如何诊断的?
在大一点的孩子,通常医生诊断回流通过考试和听到症状。如果你的孩子有蒙古包症状,尝试跟踪似乎使他们的食物。这可以帮助医生找出发生了什么。
在年幼的儿童和婴儿,医生可能会运行这些测试诊断蒙古包或排除其他问题:
- 上消化道放射学研究。这种特殊的x射线可以显示液体支持进入食道,刺激或食道狭窄,和上消化道任何问题。对于测试,你的孩子会接受少量的白垩液体(钡)。这种液体出现在x射线和显示了吞咽过程。
- 24小时impedance-ph调查研究。这是最准确的方法来检测回流和发生的频率。一个薄,灵活的管通过鼻子进入食道。尖端略高于食道括约肌休息24小时检查食管酸含量,检测任何回流。
- 牛奶扫描。这一系列的x射线扫描跟踪一个特殊的液体作为一个孩子吞下它。扫描可以显示是否缓慢空胃液体,回流液体是否被吸入肺部。
- 胃镜检查。医生观察食道、胃和小肠的一部分使用微型光纤相机。他们也可能需要一个小的组织样本(a活组织检查)的食道内壁排除或找到其他问题。
如何治疗胃食管返流?
蒙古包取决于治疗的症状和严重程度。
返流是常见的婴儿,和一些简单的喂养的变化可以帮助:
- 不要吃得太多你的婴儿。更小、更频繁喂奶可以减少回流。和你的卫生保健提供者谈论多少,多长时间你的宝宝应该饲料。
- 宝宝打嗝之前和之后的喂食。
- 抱宝宝直立而喂养和后15 - 30分钟。不要把你的宝宝在婴儿喂养后座位。这个职位可以使回流更糟
- 之前跟你的卫生保健提供者改变宝宝的饮食或饮食,如果你是母乳喂养。
不要让任何人左右宝宝抽烟。烟草烟雾可以使回流更糟。
医生可能会建议增厚公式用一点燕麦婴儿麦片或使用一个抗反流公式减少回流。与回流应继续母乳喂养母乳喂养婴儿。之前要先和你的医生讨论一下增厚喂奶如果你的婴儿是母乳喂养,超重,或者提前出生。
大一点的孩子经常被避免救援食品和饮料,触发蒙古包的症状。通常,这些包括:
- 柑橘类水果
- 巧克力
- 与咖啡因的食物和饮料
- 脂肪和油炸食品
- 大蒜和洋葱
- 辛辣的食物
- 以番茄为基础的食品和酱汁
- 薄荷
医生可能建议提高的一个年长的孩子的床上6到8英寸帮助回流发生在晚上。1岁以下的婴儿,包括婴儿胃食管返流,应该睡在背上在平坦,表面。
肥胖一些药物,吸烟和酒精可以使蒙古包变得更糟。
如果症状持续,医生可能会采用药物,如:
- H2受体阻滞剂,可以帮助阻止胃酸的分泌
- 质子泵抑制剂,减少酸胃
- prokinetics帮助食道括约肌工作更好,胃里空得更快。这可以防止回流。
很少,仅治疗没有帮助,孩子不能长得好或有其他问题。然后,外科手术可能是一种选择。在这个手术,fundoplication(fun-doh-plih-KAY-shun),医生的顶部创建一个阀包装的一部分的胃胃食道周围加强括约肌,防止回流。
当我应该叫医生吗?
叫医生如果你的宝宝有蒙古包,:
- 似乎并没有增长
- 哭声比平时更多
- 不吃,或哭泣和拱门的瓶子或乳房喂奶期间
- 咳嗽、窒息、伎俩或呼吸困难
- 有力的呕吐超过24小时内几次
- 血液的粪便
- 1岁后仍有回流的问题
去呃马上如果宝宝把血液或胆汁(绿色或黄色液体)。
打电话给你的医生与蒙古包:如果一个年长的孩子
- 非常烦恼的回流
- 似乎并没有增长
- 咳嗽、窒息、伎俩或呼吸困难
- 呕吐在24小时内超过几次
- 血液的粪便
马上去急诊室如果你的孩子有严重的胸痛。
我应该知道什么?
如果你的孩子有蒙古包:
- 鼓励他们更经常的吃更少的食物,而不是三大食物。
- 和医生谈谈安全减肥如果你的孩子超重或肥胖。
- 不要让任何人靠近你的孩子吸烟。它可以使回流更糟。