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癌症治疗和生育

大多数孩子与儿童癌症生存,由于有效的医疗服务。一些治疗引起生殖健康很少或根本没有问题。然而,其他人可以极大地影响以后生育。

但是选择像精子银行或冷冻卵子,癌症治疗之前或之后,可以帮助很多孩子长大后开始自己的家庭。

如何治疗会影响生育吗?

一些癌症治疗可以破坏睾丸或卵巢(生殖器官)。这可能导致暂时或永久性不孕(不能有孩子)。

化疗,辐射,手术都可以有持久的对生殖健康的影响。孩子的风险取决于他们的诊断、治疗的类型和剂量的药物。但即使这样,医生不能确定什么持久的影响。

一般来说:

一些化疗药物比其他人更有可能影响生殖器官。高危药物环磷酰胺(环磷酰胺),环己亚硝脲,异环磷酰胺、甲基苄肼、白消安,美法仑。其他人,如长春新碱和甲氨蝶呤,通常不太可能损害生育能力。这些药物也可能中断月经在女孩和/或导致早期绝经期完全停止时()。

辐射治疗可以破坏睾丸或卵巢。辐射集中在或接近骨盆区域,腹部,脊椎和/或整个身体可能会损害精子或卵子。此外,辐射到腹部、骨盆区域,或整个身体可能影响子宫是如何工作的,很难携带一个婴儿足月。它还可以在女孩月经中断或减少精子数量和运动性(精子如何移动)的男孩。这些问题可能是永久性的或可以在治疗后清理。辐射大脑的一些区域也可能影响生育能力。

手术癌症,包括生殖器官可能意味着,医生不得不切除部分器官的癌症。

精子和卵子冷冻的选项是什么?

选择像精子银行或冷冻卵子可以帮助很多儿童癌症幸存者成家,当他们都准备好了。

如果你的孩子的治疗不孕的几率高,这里有一些选项需要考虑。

男孩

青春期男孩经历了:精子银行或“低温贮藏”是一种常见的,非侵入性的选择。收集精子和冷冻储存在一个特殊的设施。一些医院有精子银行项目,或者你可能会去诊所,专门从事精子银行。

青春期的男孩和年轻的青少年还没开始:更多的实验过程称为“精子愿望”是有可能的。他们会麻醉睡眠而不感到疼痛。然后,医生把针插入睾丸收集使用后不成熟的精子细胞在体外受精(IVF)。试管婴儿是当精子在子宫以外的卵子受精,然后受精胚胎转移到子宫。

另一种可能是睾丸组织的冷冻保存。医生把睾丸组织和冻结是为了以后的精子。其使用在青春期男孩还没开始实验,目前还不清楚它是如何工作的。你的医生可以帮助你决定,如果这是你的儿子的选择。

男孩在青春期延迟或生长延迟由于化疗和/或辐射应该看到一个内分泌学家讨论治疗方案。如果你有问题,一定要问你的医生。

女孩

冷冻卵子需要成熟的卵子,因此它只适合女孩经历了青春期。他们将药物有助于卵巢中的卵子生长。然后,医生做手术去除鸡蛋。将鸡蛋都冻结了。此方法需要一段时间的卵巢刺激,所以它可能不是一个选项的女孩必须尽快开始治疗。如果治疗可以安全地推迟,冷冻卵子的最好方法是保护生育能力。后来,这些卵子可以受精与伴侣的精子或精子捐赠者创建通过体外受精胚胎。

根据女孩的条件,它可能会冻结卵巢组织(青春期之前或之后)。这些都是实验过程,并不是所有的医院或诊所有技术。在这个过程中,一个卵巢被移除,然后切成条状,然后冷冻保存。这个组织可以reimplated(放回身体)。

在某些情况下,你的医生可能会建议不要保留卵巢组织。这是因为有一个重新癌症细胞通过reimplanting组织的风险。

根据癌症治疗的类型和目标区域,医生可以保护卵巢免受损害。有时可以做手术重新定位他们所以他们远离辐射(称为换位)的道路。

我应该问医生?

思考这些选项时,一定要从你的护理团队获得所有的事实。它可以帮助生育专家看到哪些选项(如果有的话)将最适合你的孩子。

有些问题要问:

  • 这是癌症治疗可能会损害孩子的生殖器官吗?如果是,哪些方面可能受到影响,这将如何影响生育吗?
  • 有什么机会这种治疗将导致我的女儿提前更年期?它能影响一些器官(如肺或心脏)的方式很难让她一怀孕分娩?
  • 这种治疗会影响我儿子的生殖健康吗?如果有可能损伤精子,将损失是暂时的还是永久的?
  • 这种治疗会影响青春期发展吗?
  • 有办法防止不孕在开始治疗之前?将这些干扰的癌症治疗是如何运作的吗?
  • 选择,什么样的精子银行或卵子保存,可能是我的孩子吗?任何实验选择吗?
  • 治疗后,我们如何知道我孩子的生育有影响吗?

如果不孕是可能的,重要的是要知道未来的其他选项。这些包括采用或使用妊娠载体(代孕母亲)。妊娠载体携带怀孕的女人不能这样做自己因健康原因或由于不孕。

父母如何帮助?

当你探索的选项,与你的孩子分享尽可能。这可能是困难的。性和生殖通常严厉的家长和孩子们讨论的话题。

但即使对于年轻孩子,不孕症的想法可以带来复杂的情绪,他们很难的过程。孩子们可以有一个深层次的损失,或者感觉不那么女性或男性如果面临生育问题。青少年尤其如此,因为性和生殖的重要部分发展中国家的身份。

这里有一些方法帮助你的孩子应对这些潜在的变化:

谈论它。保持与你的儿子或女儿谈判将帮助你治疗计划,之后是什么。安抚你的孩子,他们并不孤单,,许多青少年的治疗可能导致不孕有孩子。通过采用他人成为父母,代孕,或者其他方法。对未来的计划可以帮助你的孩子保持积极和集中精力。

让现实的希望。开放和诚实的不孕的风险,生育力保存选项的成功率,任何可能的风险或并发症。确保你和你的孩子明白什么是保证。提醒你的孩子,他们仍然是同一个人,长期不管发生什么。而且,即使他们不能怀孕,他们仍然可以成为父母的一天。

得到支持。你孩子的护理团队为你的家人。问他们关于资源,比如当地的支持团体。医院或诊所可能有一个支持小组或顾问可以帮助孩子克服感情能与癌症治疗及其效果。你也可以在网上查找信息和支持: