急性髓系白血病(AML)
白血病是什么?
白血病是一个癌症主要影响白细胞。白细胞(也称为白细胞)对抗感染。
骨髓是一种海绵材料内部的骨头使白细胞、红细胞和血小板。与白血病(loo-KEE-mee-uh),骨髓白细胞不工作。这些异常细胞无法保护身体免受细菌。他们人群骨髓,进入血液中,并能扩散到身体的其他部位,如淋巴结、大脑、肝脏。
白血病是儿童中最常见的一种癌症。它可以急性(快速增长)或慢性(生长缓慢)。大多数孩子和青少年治疗白血病的治愈疾病。
急性髓系白血病是什么?
急性髓系白血病(AML)当身体让太多不成熟的血细胞。这些细胞,称为髓(MYE-uh-loyd)爆炸,不能成长为正常的白细胞。大约20%的孩子有白血病的类型。
AML迅速发展和恶化,所以早期诊断是非常重要的。大多数孩子与治疗治愈。
急性髓系白血病的症状和体征是什么?
急性髓性白血病的孩子可能会贫血,这是当人体红细胞太少。这种情况当骨髓停止制造的红细胞。
与贫血的孩子可能会:
- 看起来很苍白
- 感觉非常疲劳或虚弱
- 呼吸急促而玩
当他们没有足够的血小板(PLATE-lits),与白血病的孩子可能会很容易擦伤,流鼻血,或流血很长一段时间后甚至轻微减少。
其他白血病的症状包括:
- 骨头或关节疼痛,有时造成一瘸一拐
- 肿
淋巴结
(腺体肿胀)颈部、腹股沟、或其他地方 - 食欲不振,体重减轻
- 发烧
- 腹部疼痛
因为他们的白细胞不能抵抗感染,患白血病的孩子更有可能得到病毒或细菌感染。
有时白血病可以传播,或转移(meh-TASS-tuh-size)。如果它传播到大脑,症状包括头痛、癫痫、平衡问题,或视力问题。如果它扩散到淋巴结的胸部,症状包括呼吸困难和胸痛。
导致急性髓系白血病的原因是什么?
医生不知道是什么原因导致白血病。但有些事情可以让孩子更有可能得到它,如:
- 有兄弟姐妹的白血病
- 早些时候,为其他类型的癌症放疗或化疗
- 服用药物来抑制器官移植后的免疫系统
- 遗传疾病如:
- Li-Fraumeni综合症
- 唐氏综合症
- 神经纤维瘤病
- 共济失调telangectasia
- Fanconi贫血
- 有non-inherited条件像脊髓发育不良综合征(一种pre-leukemia阻止血液细胞正常生长)
- 时一个条件称为再生障碍性贫血,骨髓没有足够的血液细胞
急性髓系白血病是如何诊断的?
医生用特殊的测试来检查白血病。这些包括:
- 血液检查。测试等完整的血细胞计数,肝功能和肾脏功能面板,和血液化学测试可以给重要的信息的数量正常血细胞的身体和器官是如何工作的。血液细胞的形状和大小与显微镜检查。
- 成像研究。这些可能包括x光,CT扫描、MRI或超声波。医生使用这些排除其它原因造成的症状,或寻找大量白血病细胞的胸部,会影响呼吸或血液循环。
- 骨髓愿望和活检。对于这个过程,一个孩子被医学睡眠和舒适。医生随后将一根针放入一个大骨头,通常臀部,去除少量的骨髓。实验室做这些测试在骨髓样本:
- 流式细胞仪检测。医生仔细看癌症细胞和白血病的类型和子类型。这很重要,因为治疗不同类型的白血病有不同的看法。
- 基因测试。通过仔细地看着血液或骨髓,医生检查基因的变化。这可以帮助医生找到最好的治疗方法。
- 组织类型或人类白细胞抗原(HLA)打字。如果一个孩子需要一个干细胞移植(有时称为骨髓移植),这个测试可以帮助找到一个合适的干细胞供者。它比较了蛋白质表面的孩子的血细胞和蛋白质潜在的捐赠者的细胞。HLA标记和捐助孩子分享越多,移植的可能性就会越大。
- 脊椎抽液(腰椎穿刺)。医生使用一个空心针去除少量的脑脊液(大脑和脊髓周围的液体中)。液检查癌细胞。这可以帮助医生治疗计划。
如何治疗急性髓系白血病?
化疗
大多数孩子与AML会化疗。这些特殊的药物杀死癌细胞。哪些药物一个孩子会和组合取决于AML亚型和癌细胞是否有突变(基因变化)。癌症如何回应第一治疗帮助医生决定如何选择下一个类型的化疗。
不同类型的化疗可以得到:
- 成一个静脉(IV)
- 作为注入肌肉
- 口服片剂
- 脊椎抽液进入脑脊液
治疗的目标是缓解当测试没有发现任何癌症的细胞在体内。然后,维护化疗使孩子在缓解和防止癌症回来。孩子们得到维护化疗2到3年。
干细胞移植
一些孩子有一个快速增长的AML可能需要一个类型干细胞移植(有时称为骨髓移植)。这种治疗包括:
- 杀死癌细胞,正常骨髓,大剂量的化疗和免疫系统细胞和/或辐射
- 把健康供者干细胞回身体
- 重建免疫系统健康的血液供应和使用新的干细胞
其他的治疗方法可能包括:
临床试验
临床试验研究提供manbetⅹ 注册新的治疗尚未向公众开放。医生将决定如果一个孩子是一个很好的候选的临床试验。
我应该知道什么?
有个孩子正在接受癌症治疗可以为任何家庭感觉势不可挡。但你不是一个人。找到支持,跟任何人在你孩子的保健团队或医院社会工作者。许多资源可以帮助你度过这个艰难的时刻。
你也可以在网上查找信息和支持: