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为什么我们应该关注抗生素耐药性?与George Liu博士的问答

在(相当)近代的历史上,可以肯定地说,医疗保健领域最具革命性的新发明之一是抗生素。抗生素是用来攻击细菌感染的,它使无数曾经严重甚至致命的疾病变得简单而迅速地得到了治愈。然而,伴随轻松有效而来的是过度使用,再加上细菌天生的进化能力,导致了一个令人担忧的问题:许多种类的细菌开始比抗生素更聪明。这对我们这个社会和医疗保健的未来到底意味着什么?

我们问George Liu,医学博士,博士,主任传染病科圣地亚万博菲律宾官网哥雷迪儿童医院的一位备受赞誉的耐抗生615manbetx.com素细菌研究人员,对这一复杂且迅速增长的公共健康威胁发表了看法。manbetⅹ 注册

什么是抗生素耐药性?为什么它是一个如此重要的公共卫生问题?

抗生素是人类最重要的发现之一。它们让我们在严重的细菌感染中存活下来。当细菌对抗生素产生耐药性时,这意味着抗生素不再能杀死细菌。如果细菌对所有抗生素产生耐药性,这意味着我们可能会回到一个世纪前的状态,任由病原体摆布,甚至无法在常规感染中存活。对公众健康的影响将是毁灭性的。

抗生素耐药性是如何发生的?

细菌在不断进化。当受到抗生素的挑战时,细菌会想尽一切办法生存下来。如果细菌发生了突变,从而可以避开抗生素的杀伤机制,就可能发生这种情况。更常见的是,一些细菌已经发展出了逃避或中和某些抗生素的方法,并通过DNA将这些策略传递给其他类型的细菌。由于细菌对环境的适应能力很强,专家们一致认为,它们对所有现有抗生素产生耐药性只是时间问题。

是否某些类型的细菌更容易产生耐药性?

是的,有些细菌更容易变异,或者更擅长转移抗生素抗性基因。因此,只需要接触一些抗生素就能引发这些微生物的耐药性。值得注意的是,当我们服用抗生素时,药物不仅作用于导致我们感染的病原体,还作用于生活在我们鼻子、嘴巴或肠道中的数十亿种有益或有害的细菌,可能使它们对抗生素产生耐药性。当我们的免疫系统减弱时,一些来自身体任何部位的耐抗生素细菌可能会回来感染我们。

作为一个社会,我们可以采取什么行动来帮助减少耐药性?

当我们摄入大量抗生素时,抗生素耐药性就会发生。适当使用抗生素,可以帮助我们更快地从感染中恢复。然而,抗生素的处方经常不恰当——例如,在病毒感染中,细菌并没有发挥作用。如果医生和病人避免不必要地使用抗生素,我们就可以在对抗耐药性的斗争中取得重大进展。当开抗生素处方时,抗生素应该尽可能针对特定的感染。这使他们的影响降到最低所有我们体内的细菌。

除了抗生素耐药性,服用抗生素还有哪些潜在的副作用?

抗生素曾经被认为是相对无害的。然而,最近对我们肠道细菌(肠道微生物组)的研究揭示了一些令人惊讶的抗生素使用如何对我们的健康产生长期的不利后果。例如,现在出现的证据表明,使用攻击多种细菌的抗生素扰乱我们的肠道微生物群可能会使我们更肥胖,改变我们的免疫系统和疾病的进程,并影响行为。虽然充分验证这些发现需要更多的研究,包括更大规模的人体试验,但医生和患者现在必须仔细考虑是否真的有必要使用抗生素。manbetⅹ 注册

雷迪儿童医院有什么系统来正确地开抗生万博菲律宾官网素处方?

我们有一个抗菌素管理团队,为正确使用抗生素提供日常指导。他们研究在我们实验室检测的患者细菌的抗生素耐药性模式,这有助于指导医生选择抗生素。该小组还限制了一些过于广泛的抗生素的使用,对医生如何开抗生素的处方进行审核并提供反馈,并发布了针对常见感染的最合适抗生素的指南。

哪些疾病是很多人认为需要抗生素,但不应该用抗生素治疗的?

病毒性疾病通常与细菌感染类似,会使患者感到痛苦,促使他们寻求抗生素。然而,抗生素对病毒没有作用,事实上,正如讨论的那样,可能会产生不良影响。医生通常被教导要区分细菌和病毒疾病,以减少不适当的抗生素处方。美国儿科学会(American Academy of Pediatrics)还发布了针对常见感染(如上呼吸道感染、鼻窦炎和耳部感染)何时使用抗生素的指南。

是否有任何有前途的研究方法、药物等,可以抵消耐manbetⅹ 注册药性或为细菌感染提供新的治疗方法?

最近,人们更加重视研究对抗抗生素耐药性的新方法,包括针对多药耐药细菌的疫苗、新的抗生素和同时使manbetⅹ 注册用抗生素和增强免疫药物的创新方法。在雷迪万博菲律宾官网儿童医院,我们将介绍使用粪便-粪便-移植来治疗耐抗生素艰难梭菌感染。这种类型的感染会导致严重的,甚至致命的腹泻。

同样在雷迪儿童医万博菲律宾官网院,研究人员正在与加manbetⅹ 注册州大学圣地亚哥分校医学院儿科系的同事合作,对抗生素耐药性进行业界领先的探索。615manbetx.com例如,儿科的维克多·尼泽特博士发起了遏制耐抗生素微生物合作研究(CHARM)。CHARM是一个研究和manbetⅹ 注册教育项目,它将来自不同专业和全球各地的专家聚集在一起,有一个共同的使命:促进围绕这一高度重要的研究领域的讨论和合作,并加快针对耐药细菌的创新研究步伐。