从2000年到2014年,美国被诊断为自闭症谱系障碍(ASD)的儿童数量翻了一番多,从大约每150人中就有1人增加到大约每59人中就有1人[1].虽然很难说这是由于发病率的真正增加,还是由于提高了认识和更频繁的评估,或两者的结合,但有一件事是肯定的:自闭症谱系障碍影响着数百万儿童和家庭,而研究对于推进我们理解、诊断和治疗这种复杂疾病的方式至关重要。manbetⅹ 注册通过我们自己的发现孤独症研究所(ADI)和众多合作伙伴、雷迪儿童基金会和一支才华横溢的研究人万博菲律宾官网员团队在这一重要创新中发挥了关键作用。manbetⅹ 注册
其中一个研究人员是劳伦Brookman-Frazee博士。他是ADI的manbetⅹ 注册研究主任,加州大学圣地亚哥医学院精神病学教授,也是该研究所的副主任615manbetx.com儿童和青少年服务研究中心manbetⅹ 注册(CASRC)。中国社会科学研究中心汇集了来自Rady Childrmanbetⅹ 注册en’s、加州大学圣地亚哥分校、圣地亚哥州立大学(SDSU)、圣地亚哥大学和南加万博菲律宾官网州大学等机构的研究人员,他615manbetx.com们与社区合作伙伴开展公共服务领域的研究。Brookman-Frazee掌握了ASD研究的现状和未来,她为我们提供了ADI的研究合作、近期的探索成果以及ASD治疗manbetⅹ 注册的未来。
共享的优势
ADI为家庭提供最先进的临床服务,包括综合和多学科诊断和发育评估、护理协调和干预服务。干预措施包括应用行为分析、亲子发展和行为治疗、社交技能小组和认知行为治疗。它也是前沿的ASD合作研究中心,旨在将可行的研究发现转化为基于证据的护理和服务。manbetⅹ 注册
在研究方面,ADI与来自多个中心和机构的研究人员合作,特别是中国航天科manbetⅹ 注册学研究委员会和中国科学院脑发育成像实验室在圣地亚哥大学(BDIL),万博菲律宾官网雷迪儿童基因组医学研究所(RCIGM)和加州大学戴维斯分校心智研究所.探索的领域包括神经生物学、遗传学、测量和干预发展,以及社区服务和实施;许多新的研究计划都是使用Amanbetⅹ 注册DI临床服务评估的数据概念化的。Brookman-Frazee表示:“总的来说,ADI希望加速研究,并将研究结果快速转化为临床实践。manbetⅹ 注册”
尽管ADI的工作具有广泛的影响,圣地亚哥的关系很紧密,当地社区的成员经常被邀请参与研究。615manbetx.com例如,赞姆巴·卡尔博士他是ADI和雷迪儿童发展评估诊所的临床心理学家和临床改进协调员,是雷迪儿童在两项研究中的首席研究员万博菲律宾官网目前招聘在BDIL的研究:自闭症谱系障碍早期神经信号的多模态成像和自闭症谱系障碍网络的完整性和动态处理效率。BDIL的Inna Fishman博士和Ralph-Axel Müller博士指导了这项由国家精神卫生研究所资助的研究。卡尔解释说:“这些研究的目的是利用先进的成像技术,如磁共振成像,比较自闭症儿童和正常发育儿童的大脑发育。”“这些研究旨在识别自闭症的早期生物标志物,甚至在行为症状出现之前,并提供有关大脑功能从幼儿期到成年期如何变化的重要信息。”
有前途的研究manbetⅹ 注册
在任何时候,ADI和合作研究小组之间都有许多令人兴奋的事情发生。manbetⅹ 注册Brookman-Frazee带我们深入了解了一些最近的尝试。
Brookman-Frazee和ADI和RCIGM团队正在合作一个由克里斯汀Wigby,医学博士她是雷迪儿童医院的医生万博菲律宾官网遗传学/ Dysmorphology分工也是加州大学圣地亚哥医学院儿科的助理临床教授。615manbetx.combrookman - frrazee分享说,他们将探索长期的结果——特别是社会和情感功能,教育和就业状况,以及社区参与——那些与正常发育同龄人一起参加早期教育项目的自闭症儿童,以及基因图谱的差异是否会导致这些结果的差异。manbetⅹ 注册研究人员开始邀请在雷迪儿童学步学校上学的青少年和年轻人万博菲律宾官网Alexa儿童游戏学习学院(PLAYC)在1998年至2008年之间。参与者可以选择提供血液样本,以便进行可能的基因检测。
在中国社会科学研究中心,研究人员“共同致力于在社区系统中开展服务和实施研究,照顾年轻人和他们的家庭,包括那些患有自闭症的人,”Brookman-Frazee解释说,她在这里进行联邦manbetⅹ 注册资助的研究。中国社会科学研究中心的研究成果与社区和公共组织合作,支持改善自闭症谱系障碍服务的可及性和质量,包括精神卫生和初manbetⅹ 注册级保健;行为、发展、职业和康复服务;和教育。中国社会保障委员会小组还强调旨在促进家庭获得关键服务的项目,无论其种族或民族背景或使用的语言。
基于社区的研究工作的一个例子是由两部分组成的ASD循证干预翻译:多层次实manbetⅹ 注册施策略(TEAMS)项目,该项目由Brookman-Frazee和她在心智研究所的同事Aubyn Stahmer博士领导。该项目目前正在进行中,并积极登记37个心理健康项目和37个加州学区。简而言之,TEAMS模式旨在通过测试培训和支持提供者提供新的ASD干预措施的策略,通过社区项目,以及随后的儿童结果,加强学校的ASD服务。Stahmer的研究部分是在与课堂干预相结合的情况下测试TEAMS模式,而Brookman-Frazee的研究部分是在门诊和基于学校的公共心理健康服务中测试TEAMS模式,她的“ASD个人心理健康干预”(AIM HI)干预具有挑战性的行为。AIM HI是专门为心理健康治疗师开发的。TEAMS的AIM HI组件建立在十多年的社区合作研究的基础上,专注于开发AIM HI,并测试其治疗师培训对治疗师实践和儿童结果的影响。manbetⅹ 注册
“公共资助的心理健康服务在解决自闭症儿童共同出现的心理健康问题方面发挥着重要作用。不幸的是,心理健康治疗师报告说,缺乏针对这一人群的心理治疗和咨询工具。他们经常要求接受ASD方面的培训,并且非常积极地学习新的策略来帮助他们所服务的家庭,”Brookman-Frazee解释说。“作为回应,我与社区利益相关者和具有ASD专业知识的同事合作开发了AIM HI。”在最近完成的一项有效性试验中,Brookman-Frazee和她的团队评估了来自29个南加州心理健康项目的社区治疗师,以及AIM HI治疗师培训如何影响202名表现出挑战性行为的ASD儿童的结果。在18个月的时间内,接受AIM HI治疗的孩子比继续接受常规治疗方法的孩子有了更显著的改善。
AIM HI研究是第一个在社区精神卫生服务中探索asd特异性社会心理干预的有效性试验,提供了令人信服的结果,为更多此类研究奠定了基础。TEAMS项目肯定只是即将到来的众多项目中的一个。brookman - frrazee表示,这项研究最重要的发现之一是“治疗师对AIM HI策略的忠实度解释了儿童结果的差异”,强调了开发成功的方法来教治疗师提供新的干预措施的重要性。
什么是未来
在未来几年,对ASD疗法和诊断工具manbetⅹ 注册的研究,以及ASD本身的根源,将继续发展。然而,brookman - frrazee指出,长期关注获得社区服务中最先进的干预措施——而不仅仅是在研究环境中——是至关重要的,并将确保对研究的投资惠及那些最终将从这项工作中受益的人。manbetⅹ 注册同样,她指出,对于科学和医疗实践团体来说,确保基因组学方面的创新,例如来自RCIGM的创新,转化为社区实践,为准确诊断和个性化治疗计划提供信息也很重要。
未来充满潜力,Rady Children期待我们继续为ASD的研究万博菲律宾官网、护理和宣传做出贡献,确保每一个ASD儿童和他们的家庭得到他们需要的有针对性的护理和支持。manbetⅹ 注册