啊,冬天——节日的欢乐时光,毛衣天气(对圣地亚哥来说,至少有时候),还有……流感。615manbetx.com我们大多数人都至少经历过一次这种讨厌的病毒,上一季的病毒株甚至感染了接种过疫苗的人,并对儿童产生了影响,因此上了头条。为了帮助父母们为这一年做准备,并尽可能地保护他们的孩子,我们联系了医学博士约翰·布拉德利的主任。传染病科他是圣万博菲律宾官网地亚哥雷迪儿童医院的教授,也是加州大615manbetx.com学圣地亚哥医学院儿科传染病科的主任。
问:关于今年的流感,我们知道些什么?
答:大自然母亲总是给我们惊喜。流感季节可能以许多严重病例开始,然后缓解,或者可能开始缓慢,然后形成一个非常糟糕的季节,就像我们去年经历的那样。流感在一个季节很容易变异。我们可以让更具有攻击性的毒株在这个季节出现,或者我们可以让流感病毒进行调整,这样疫苗对可能出现的新突变毒株就没有那么有效了。但你可以肯定的是,我们雷迪儿童医院,与圣迭戈县卫生部门合作,正万博菲律宾官网在密切关注这种病毒!615manbetx.com
问:去年的流感疫苗的广泛效力低于通常情况。为什么会出现这种情况?我们是否预计今年的会议会更有效?
答:当疫苗被开发和测试时,它看起来应该非常有效。它仍然如此,只是没有我们预期的那么好。虽然美国疾病控制与预防中心(CDC)仍在寻找去年预防严重疾病效果下降的具体原因,但答案可能就在我们从过去几年所了解的情况中。
尽管血液测试——衡量人体对疫苗反应的标准方法——可能会显示某一年的疫苗具有保护作用,但与疫苗株相比,即使有轻微变异的流感病毒也可能更容易引起疾病。更复杂的白细胞反应测试更准确,但远不如血液评估常规。因此,病毒的轻微变异很可能在典型测试中没有显示出来。
问:儿童人群中谁应该接种流感疫苗?是否有任何特定的个人因素,例如特定的疾病或年龄范围,会建议孩子不要接种疫苗?
答:几乎所有6个月以上的儿童都应该注射流感疫苗,因为年幼的婴儿似乎对疫苗没有反应。即使一个孩子有潜在的疾病,可能会限制他们的反应,如果他们仍然生病,任何东西都会使感染减轻。一般来说,特别是对患有哮喘等疾病的儿童来说,疫苗可以挽救生命。令人遗憾的是,我们去年看到了这方面的一个例子,因为美国与流感相关的大多数死亡都发生在没有接种疫苗的儿童身上。
问:每年有多少儿童死于流感?
答:2004年,与流感相关的儿童死亡成为一种全国性的可报告情况。在2017 - 2018赛季,180名儿童死亡。这是自有报告以来与流感相关的死亡人数最高的记录,除了“猪流感”流行期间。我们还知道,2岁以下儿童的死亡率与老年人的死亡率一样高。
问:如果父母怀疑孩子患流感,应该怎样做?什么需要去急诊室或紧急护理,而不是去看儿科医生或等待?
答:大多数得流感的孩子都病得很重。然而,如果您的孩子开始表现得比您预期的更严重(例如,高烧,持续呕吐,不能忍受液体和液体,呼吸困难),您应该带您的孩子去看医生。如果他们在晚上或晚上病情加重,带他们去紧急护理中心或拉迪儿童急诊科。万博菲律宾官网我们有可以诊断流感的快速检测方法,还有可以通过验血来确定你孩子的病情。对于那些需要静脉输液的孩子,建议住院治疗,但对于那些能够喝水,能够交谈,能够玩玩具和电子游戏的孩子,医生通常会让他们回家,通常会使用达菲®治疗。
问:对患流感的孩子来说,什么治疗方法最理想?
答:达菲®是唯一有效对抗流感的口服药物,它是药片或液体混悬液。15年前,美国食品和药物管理局(FDA)首次批准将其用于儿童。美国疾病控制与预防中心每年都持续测试流感病毒,以确保这种药物对病毒仍然有效。去年,这种药物在整个流感季节都表现非常好。
这种药物是通过防止儿童的粘膜细胞内被感染的鼻、喉和肺粘膜释放新制造的病毒来起作用的,所以实际上需要几天的时间你才会发现不同。这不是对已经感染的细胞膜的“抢救治疗”。同样重要的是要记住,因为大多数流感感染持续5到7天,如果你带你的孩子去看医生3到5天之间,他们没有异常的病情,你的医生可能不会提供达菲®,因为孩子很可能是“转折点”。不过,对于那个时候病情恶化的孩子,治疗可能会有帮助。然而,我们不知道具体有多少,因为决定性的研究从未在儿童中进行过。
尽管它们仍在为获得FDA对成人患者的批准而进行测试,但在儿童患者中尚未有研究,有一些较新的流感药物最终将在雷迪儿童医院进行评估。万博菲律宾官网如果被证明是安全有效的,这样的治疗将为流感病毒对达菲产生耐药性提供更广泛的选择。